8 800 333-39-37
Ваше имя:
Номер телефона:

Сколько гвоздей на один лист ондулина


Как крепить Ондулин на крышу: выбор гвоздей, схема забивания

Кровельный материал Ондулин укладывают на обрешетку или сплошное основание, которое изготавливают из сухих пиломатериалов хвойных пород. Правильное крепление листов гарантирует отсутствие протечек и долгий срок службы крыши.

Выбор крепежа

Производитель рекомендует использовать фирменные гвозди для Ондулина, их длина составляет 70 мм, а диаметр – 3,1 мм. Новый крепеж вместо защитного колпачка, который применялся ранее, теперь выпускается с цельнолитой шляпкой, которая не деформируется от удара молотком.

Для защиты от коррозии они оцинковываются, дополнительно выполняется порошковая покраска, чтобы точки крепления не контрастировали с оттенком крыши. Использование пластикового уплотнителя необходимо для компенсации теплового расширения кровельного материала и надежной герметизации отверстия.

Применение аналогичных по размеру саморезов не рекомендуется, так как есть риск появления протечек в местах крепления из-за не плотного прилегания и отсутствия уплотнителя.

Количество гвоздей на лист Ондулина

  • Ондулин Smart — 20 шт.,
  • Ондулин DIY — 15 шт.

Схема расположения гвоздей

Порядок крепления Ондулина зависит от шага досок обрешетки, которая определяется углом наклона ската. Помимо этого необходимо знать схему расположения гвоздей.

Для первичной фиксации положения устанавливают четыре гвоздя по краям. Для облегчения этой задачи производитель сделал отверстия в местах крепления.

Кроме них установка гвоздей необходима в следующих местах:

  • В горизонтальном верхнем и нижнем ряду крепеж выполняется в каждый верх волны. Причем верхний устанавливается вместе со следующим листом, монтируемым внахлест;
  • Прибивать лист в центральной части нужно в шахматном порядке через волну, как указано на схеме крепления.

Гвозди нужно забивать в верх волны четко под углом 90° относительно плоскости крыши. Нарушение может привести к деформации листа и протечкам.

Угол наклона кровли Расстояние между рядами гвоздей, мм
5 — 10° 450
10 — 15° 550
От 15° и более 610

Сначала выполняется монтаж боковин, затем верхнего и нижнего ряда. Ондулин не должен испытывать поверхностное натяжение, иначе это может привести к его деформации и частичному разрушению.

Крепление доборных элементов

Производитель не нормирует шаг крепления для каждого типа доборных элементов. Но исходя из практики монтажа рекомендуется выполнять фиксацию через каждые 15-20 см. Так обеспечивается максимальная плотность прилегания.

Кроме этого параметра необходимо учитывать величину нахлеста. Для каждого из доборных элементов она различна.

Тип доборного элемента Величина нахлеста, мм
Щипец 100 -150
Конек 125
Ендова 150
Внешний излом 100 -150

При обустройстве ендовы и изломов рекомендуется использовать бутил-каучуковую ленту с клейкой поверхностью. Она необходима для повышения изоляции и частично компенсирует тепловое расширение Ондулина. Этот же материал можно применить в местах соединения кровли со стеной и при обустройстве дымоходов.

Укладка ондулина на крышу: гвозди для ондулина

Строительные материалы

    Вы здесь:  
  1. Главная
  2. Строительство и ремонт
  3. Строительные материалы

Содержание статьи:

Расход гвоздей

Конструкция

Технология забивания

Модификации

Пройдя все муки выбора, соразмерив положительные и отрицательные стороны, и определившись с ондулином в качестве основы для кровли, не стоит вздыхать с облегчением. Ваши муки еще не закончились. Когда речь идет об устройстве крыши, нельзя забывать о необходимости доборных элементов. Стоимость таковых в случае с ондулином порой может достигать цены самого облицовочного материала. И если при покупке коньков, щипцов и наполнителей главным критерием выбора будет цвет, который должен сочетаться с основным кровельным материалом, то к выбору крепежа придется подойти более ответственно.

Хотя ондулин и носит второе название – еврошифер, его основные недостатки, тем не менее, связаны с составом и присущи всем подобным изделиям из битума. Так, изделие характеризуется сравнительной мягкостью, хрупкостью при низких температурах и малым сопротивлением на прокол. Все это влияет на то, как происходит укладка ондулина на крышу и непосредственно его крепление к обрешетке.

Сколько гвоздей на лист ондулина необходимо

Как известно, крепить листовую кровлю можно и саморезами, и кровельными гвоздями. Однако в случае волнового битумного листа сам производитель рекомендует использовать гвозди и даже указывает сколько гвоздей на лист ондулина использовать: не менее 20 штук на один лист. Названные условия могут стать причиной больших расходов.

Крыша из ондулина для небольшого строения 6х6 метров с углом ската 30 градусов. Площадь кровли выходит 54 м2, и при полезной площади листа ондулина в 1. 6 м2 понадобится 34 листа и, соответственно, не менее 700 кровельных гвоздей. Тогда как для крыши из шифера при тех же условиях потребуется не более 150 гвоздей или саморезов.

Сколько гвоздей на лист ондулина требуется

Что же такое гвозди для ондулина

Эти метизы имеют своеобразное строение: довольно обычный стержень и шляпка с обязательной накладкой-крышкой. Для производства таких гвоздей используется углеродистая сталь с последующим нанесением антикоррозионного покрытия из пассивированого цинкового раствора. В качестве шляпки выступает пластиковая накладка с крышкой. По химическому составу такие накладки бывают двух видов:

  • из полипропилена (ПП)
  • из поливинилхлорида (ПВХ).

Гвозди для ондулина

Отличий между этими видами нет: и тот, и другой имеют хорошую устойчивость к УФ-излучению и разным погодным условиям, создают герметичную защиту кровли от протечек в местах крепления, а сам гвоздь уберегают от воздействия влаги.

Конструкция

Конструкция гвоздя продиктована физическими свойствами ондулина, а именно его мягкостью. Пластиковая накладка увеличивает площадь крепления, плотно фиксирует лист к обрешетке и препятствует его срыву при сильном порыве ветра. Диаметр такой накладки немаленький и бывает двух вариантов:

  • равный трем диаметрам стержня гвоздя,
  • равный четырем диаметрам.
Цвет гвоздей для ондулина

Цветовые решения таких шляпок полностью повторяют цветовую линейку кровельного материала. Благодаря этому гвозди для ондулина вписываются в общую картину крыши и не вредят её эстетике. Стандартные цвета таковы:

  • зеленый,
  • черный,
  • коричневый,
  • красный.

Укладка ондулина на крышу

Укладка ондулина на крышу: технология забивания гвоздей

Уникальность использования гвоздей для ондулина заключается в наличии накладок с крышками, о которых говорилось ранее. Технология работы с метизами проста и предполагает следующую последовательность действий: сначала забивается гвоздь, затем закрывается крышка на шляпке. Однако на практике такое решение иногда бывает сложно выполнимым: гвоздь чуть не добит – крышка не закрывается, чуть утоплен в материале – шляпка деформируется и крышка уже не закроется. Поэтому часто “опытные” кровельщики советуют раззенковывать (рассверливать) отверстия в крышках и закрывать их легким ударом молотка, но в таком случае есть шанс повредить сам настил, что в последствии скажется на его эксплуатации.

Укладка ондулина на крышу предполагает и более рациональное решение, которое, однако, идет в разрез с инструкцией по монтажу, зато сильно экономит и время, и нервы. Суть в том, чтобы защелкивать крышки на головках еще на земле и крепить листы уже «готовыми» гвоздями. Таким образом все крышки будут закрыты, а ондулин не поврежден. Такой подход рационален только при наличии опыта обращения с данными метизами.

Но если все-таки крыша из ондулина монтируется методом, указанным в инструкции, то все работы по ней проводятся в нежаркое время дня, так как при нагреве пластик накладок становится мягким, что препятствует гарантированному защелкиванию крышек.

Модифицированные гвозди для ондулина

Проблемы с обсуждаемыми метизами начались с момента выпуска первых партий. Об этом красноречиво свидетельствуют отзывы на профессиональных и специализированных форумах. Возможно, по прошествии времени производитель все-таки прислушался к покупателям. Так или иначе, но на рынке появились гвозди для ондулина с литыми шляпками. Такая конструкция существенно упрощает монтаж кровли. Сам производитель позиционирует изделия как “умные”. Возникает лишь один вопрос: зачем было изобретать велосипед с квадратными колесами, чтобы в последствии представить публике его же, но с “поумневшими” абсолютно круглыми движителями?

Теперь же, чтобы крыша из ондулина была смонтирована по правилам, многолетнего опыта и специфических навыков от работников не требуется. Главное, не относится к монтажу с небрежностью, ибо криво забитый гвоздь не преминет образовать проблемы с герметичностью кровли, что в скором времени приведет к ремонтным работам.

  • Назад
  • Вперед

Читайте также:

Гибкая черепица шинглас: отзывы о коллекции Кантри
Гибкая черепица шинглас: отзывы о коллекции Кантри
Необычная подкормка, или Рыба в лунку при посадке
Удобрение из рыбных отходов
Как вырастить землянику из семян.
Часть 2. Рассада ремонтантной земляники Как вырастить землянику из семян
Оранжевый коктейль – томат для ленивых?
Оранжевый коктейль – томат для ленивых?
Чем хорош томат Вишня жёлтая
Чем хорош томат Вишня жёлтая

Диабет и инсулин — Better Health Channel

Диабет

Сахарный диабет (диабет) — это хроническое и потенциально опасное для жизни состояние, при котором организм теряет способность вырабатывать инсулин или начинает вырабатывать или использовать инсулин менее эффективно, что приводит к кровотечению. слишком высокий уровень глюкозы (гипергликемия).

Со временем уровень глюкозы в крови выше нормального диапазона может привести к повреждению глаз, почек и нервов, а также к сердечным заболеваниям и инсульту. По оценкам, каждый день у 300 австралийцев развивается диабет.

Диабет — самое быстрорастущее хроническое заболевание в Австралии. Основными типами диабета являются 1-й, 2-й и гестационный диабет.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа развивается, когда клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин. Без инсулина глюкоза не может поступать в клетки мышц для получения энергии. Вместо этого глюкоза повышается в крови, вызывая у человека сильное недомогание. Диабет 1 типа опасен для жизни, если не заменить инсулин. Людям с диабетом 1 типа необходимо делать инъекции инсулина всю оставшуюся жизнь.

Сахарный диабет 1 типа часто встречается у детей и людей моложе 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Это состояние не вызвано факторами образа жизни. Его точная причина неизвестна, но исследования показывают, что что-то в окружающей среде может вызвать его у человека с генетическим риском.

Иммунная система организма атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы после того, как человек заразится вирусом, поскольку воспринимает эти клетки как чужеродные. У большинства людей с диагнозом диабет 1 типа нет членов семьи с этим заболеванием. Национальная схема обслуживания диабета (NDSS) имеет информационный бюллетень по диабету типа 1.

Диабет 2-го типа

Диабет 2-го типа развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, и вырабатываемый инсулин не работает должным образом (также известное как резистентность к инсулину). В результате глюкоза начинает подниматься выше нормального уровня в крови. Половина людей с диабетом 2 типа не знают, что у них есть заболевание, потому что у них нет симптомов.

Диабет 2 типа (ранее известный как диабет взрослых) поражает от 85 до 90% всех людей с диабетом. Люди, у которых развивается диабет 2 типа, скорее всего, также имеют кого-то в своей семье с этим заболеванием. Это считается состоянием образа жизни, потому что избыточный вес и недостаточная физическая активность увеличивают риск развития диабета 2 типа.

Люди определенного этнического происхождения, такие как аборигены или жители островов Торресова пролива, полинезийцы, азиаты или индийцы, более склонны к развитию диабета 2 типа.

При первом диагнозе многие люди с диабетом 2 типа могут справиться со своим состоянием с помощью здорового питания и повышения физической активности.

Со временем большинству людей с диабетом 2 типа потребуются таблетки от диабета, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. (Может потребоваться регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови, чтобы отслеживать эффективность лечения.) Время начала приема таблеток от диабета зависит от индивидуальных потребностей. Около 50% людей с диабетом 2 типа нуждаются в инъекциях инсулина в течение 6–10 лет после постановки диагноза.

Национальная схема обслуживания диабета (NDSS) имеет информационные бюллетени по диабету 2 типа и пониманию диабета 2 типа.

Гестационный диабет встречается примерно у 5–10% беременных женщин и обычно проходит после рождения ребенка. Женщины, у которых был гестационный диабет, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в дальнейшем.

Лечение гестационного диабета включает посещение врача-диетолога для помощи в разработке стратегий здорового питания для контроля уровня глюкозы в крови. По возможности также помогают регулярные физические упражнения, такие как ходьба. Измерение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра дает информацию о том, способны ли эти стратегии управления поддерживать уровень глюкозы в крови в рекомендуемом диапазоне. Некоторым женщинам может потребоваться также инъекция инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови до рождения ребенка.

Инсулин для лечения диабета

Инсулин – это гормон, вырабатываемый нашим организмом для поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Основная задача инсулина заключается в перемещении глюкозы из нашего кровотока в клетки организма для выработки энергии. Если у вас недостаточно инсулина, глюкоза накапливается в кровотоке, а не попадает в клетки для обеспечения энергией.

При диабете 1-го типа организм не вырабатывает инсулин, поэтому инсулин необходимо вводить регулярно каждый день, чтобы оставаться в живых. При диабете 2 типа организм не вырабатывает достаточного количества инсулина, или вырабатываемый инсулин не работает должным образом. Инъекции инсулина иногда необходимы для контроля уровня глюкозы в крови.

Начало лечения инсулином

Люди с диабетом 1 типа должны ежедневно вводить инсулин, часто до 4 или 5 раз в день. Они могут использовать помпу для введения инсулина, что означает введение новой канюли (очень тонкой пластиковой трубки) под кожу каждые 2–3 дня. Иногда людям с диабетом 2 типа также необходимо начинать использовать инсулин, когда диета, физическая активность и таблетки уже не могут эффективно контролировать уровень глюкозы в крови.

Необходимость вводить инсулин может быть пугающей. Однако сделать инъекцию инсулина намного проще, чем думает большинство людей. Существуют различные устройства, которые можно использовать для облегчения введения инсулина. Иглы для шприц-ручек очень тонкие, как и канюли. Часто люди, нуждающиеся в инсулине, чувствуют себя намного лучше, как только они начинают принимать инсулин.

Если вам нужно начать использовать инсулин, ваш врач или медсестра-инструктор по диабету могут помочь с обучением и поддержкой. Они научат вас:

  • типу и действию вашего инсулина
  • как, куда и когда вводить инсулин
  • как чередовать места инъекции
  • где взять инсулин и как его безопасно хранить контролировать низкий уровень глюкозы в крови
  • как вести учет уровня глюкозы в крови и доз инсулина
  • , который поможет вам скорректировать дозы инсулина.

Дозы инсулина обычно не остаются такими же, как ваша начальная доза. Ваш врач или медсестра-инструктор по диабету помогут вам отрегулировать дозу инсулина. Важной частью корректировки инсулина является регулярный мониторинг и регистрация уровня глюкозы в крови.

Дозы инсулина могут изменяться с течением времени и по разным причинам, таким как увеличение или уменьшение физической нагрузки, изменение диеты, прием лекарств, болезнь, увеличение или потеря веса, поэтому важно регулярно посещать лечащего врача для проверки .

Когда вы начинаете использовать инсулин, важно пройти обследование у аккредитованного практикующего диетолога, чтобы понять, как углеводы и инсулин взаимодействуют друг с другом.

Если у вас диабет 1 типа, научиться подсчитывать углеводы и сопоставлять уровень инсулина с пищей, которую вы едите, — идеальный способ справиться с ним. В зависимости от того, что вы едите, ваши дозы инсулина во время еды могут варьироваться от приема пищи к приему пищи и изо дня в день.

Типы инсулина

Инсулин сгруппирован в зависимости от того, как долго он работает в организме. Инсулин быстрого или короткого действия помогает снизить уровень глюкозы в крови во время еды, а инсулин среднего или длительного действия помогает удовлетворить общие потребности организма. Оба помогают контролировать уровень глюкозы в крови.

5 различных типов инсулина, от быстрого до длительного действия. Некоторые виды инсулина выглядят прозрачными, а другие мутными. Уточните у своего фармацевта, должен ли инсулин, который вы принимаете, быть прозрачным или мутным.

Перед инъекцией мутного инсулина шприц-ручку или флакон необходимо осторожно покатать между руками, чтобы убедиться, что инсулин равномерно перемешан (пока он не станет похожим на молоко). Если ваш инсулин должен быть прозрачным, не используйте его, если он мутный.

Часто людям необходим инсулин как быстрого, так и длительного действия. Все люди разные и нужны разные комбинации.

Существует 5 типов инсулина:

  • инсулин короткого действия
  • инсулин короткого действия
  • инсулин средней продолжительности действия
  • смешанный инсулин
  • инсулин длительного действия.

Инсулин быстрого действия

Инсулин быстрого действия начинает действовать примерно через 2,5–20 минут после инъекции. Его действие максимально проявляется через 1-3 часа после инъекции и может длиться до 5 часов. Этот тип инсулина действует быстрее после еды, подобно естественному инсулину организма, снижая риск низкого уровня глюкозы в крови (глюкоза в крови ниже 4 ммоль/л). Когда вы используете этот тип инсулина, вы должны есть сразу или вскоре после инъекции.

В настоящее время в Австралии доступны 3 типа инсулина быстрого действия:

  • Fiasp и NovoRapid® (инсулин аспарт)
  • Humalog® (инсулин лизпро)
  • Apidra® (инсулин глулизин).

Fiasp — выпущен в Австралии в июне 2019 г. — это новый быстродействующий инсулин с более быстрым началом действия. Он предназначен для повышения уровня глюкозы в крови после еды.

Инсулин короткого действия

Инсулин короткого действия начинает действовать дольше, чем инсулин быстрого действия.

Инсулин короткого действия начинает снижать уровень глюкозы в крови в течение 30 минут, поэтому вам необходимо сделать инъекцию за 30 минут до еды. Максимальный эффект достигается через 2–5 часов после инъекции и длится от 6 до 8 часов.

Инсулины короткого действия, доступные в настоящее время в Австралии:

  • Actrapid®
  • Humulin® R.

Инсулин промежуточного действия

Инсулины промежуточного и длительного действия часто называют фоновыми или базальными инсулинами.

Инсулины средней продолжительности действия мутные по своей природе и должны хорошо перемешиваться.

Эти инсулины начинают действовать примерно через 60–90 минут после инъекции, достигают пика между 4–12 часами и действуют от 16 до 24 часов.

Инсулины промежуточного действия, доступные в настоящее время в Австралии:

  • Humulin® NPH (человеческий изофан-инсулин)
  • Protaphane® (человеческий изофан-инсулин).

Инсулин длительного действия

В настоящее время в Австралии доступны следующие инсулины длительного действия:

  • Лантус® (инсулин гларгин) – медленное, устойчивое высвобождение инсулина без выраженного пикового действия. Одна инъекция может длиться до 24 часов. Обычно его вводят один раз в день, но его можно принимать два раза в день.
  • Toujeo (инсулин гларгин) – этот инсулин имеет концентрацию 300 единиц на мл, что в 3 раза превышает концентрацию другого инсулина в Австралии. Это дается один раз в день и длится не менее 24 часов. Его не следует путать с обычным Лантусом, который имеет концентрацию 100 единиц на мл. Toujeo дается в целях безопасности только в виде одноразовой ручки. Toujeo дает более медленный и стабильный профиль глюкозы, особенно в ночное время.
  • Левемир® (инсулин детемир) – медленное, устойчивое высвобождение инсулина без выраженного пикового действия и может длиться до 18 часов. Обычно его вводят два раза в день.

Хотя эти инсулины длительного действия, они прозрачны и не требуют смешивания перед инъекцией.

Смешанный инсулин

Смешанный инсулин содержит предварительно смешанную комбинацию инсулина очень быстрого или короткого действия вместе с инсулином средней продолжительности действия.

Смешанные инсулины, доступные в настоящее время в Австралии:

  • инсулин быстрого и средней продолжительности действия
    • НовоМикс® 30 (30% быстрый, 70% средний протафан)
    • Хумалог® Микс 25 (25% быстрый, 75% средний Хумулин НПХ)
    • Хумалог® Микс 50 (50% быстрый, 50% средний Хумулин НПХ)
  • инсулин быстрого и длительного действия
    • Райзодег 70:30 (70% Деглудек длительного действия, 30% быстрый Аспарт)
  • инсулин короткого и среднего действия
    • Mixtard® 30/70 (30 % короткий, 70 % промежуточный протафан)
    • Mixtard® 50/50 (50 % короткий, 50 % промежуточный протафан)
    • Humulin® 30/70 (30 % короткий, 70 % промежуточный Humulin NPH) ).

Примечание

В Австралии сила вышеуказанных инсулинов составляет 100 единиц на мл. Некоторые страны имеют разные сильные стороны.

Исключением является инсулин длительного действия Toujeo для однократного приема в сутки, который был выпущен в 2015 году и имеет дозировку 300 единиц на мл. Не переключайтесь между Lantus и Toujeo без консультации со специалистом в области здравоохранения.

Инъекционные устройства для инсулина

Доступны различные устройства для введения инсулина. Основными вариантами являются шприцы, инсулиновые ручки и инсулиновые помпы.

Шприцы инсулиновые

Шприцы выпускаются вместимостью 30 единиц (0,3 мл), 50 единиц (0,5 мл) и 100 единиц (1,0 мл). Размер необходимого шприца будет зависеть от дозы инсулина. Например, легче отмерить дозу 10 единиц в шприце на 30 единиц и 55 единиц в шприце на 100 единиц.

Иглы для шприцев доступны длиной от 6 до 8 мм. Ваш врач или медсестра-диабет поможет вам решить, какой размер шприца и иглы вам подходит.

Инсулиновые шприцы предназначены только для одноразового использования и бесплатны для людей в Австралии, зарегистрированных в Национальной схеме диабетической службы (NDSS). Большинство взрослых австралийцев больше не используют шприцы для инъекций инсулина. Теперь они используют инсулиновые ручки для большего удобства.

Инсулиновые шприц-ручки

Инсулиновые компании разработали инсулиновые шприц-ручки (одноразовые или многоразовые) для использования с инсулином собственной марки.

Одноразовые инсулиновые шприц-ручки уже содержат инсулиновый картридж в шприц-ручке. Их выбрасывают, когда они пусты, когда они не хранились в холодильнике в течение одного месяца или по истечении срока годности.

Многоразовые инсулиновые шприц-ручки требуют установки картриджа с инсулином на 3 мл. Сила инсулина на мл составляет 100 единиц. По окончании вставляется новый картридж или шприц-ручка. Инсулиновые шприц-ручки многоразового использования разрабатываются производителями инсулина в соответствии с их конкретной маркой инсулиновых картриджей/пен-наполнителей.

Картриджи для шприц-ручек также необходимо утилизировать через месяц после начала использования, если в картридже все еще остается инсулин.

Ваш врач или медсестра-инструктор по диабету посоветует вам правильный тип ручки для ваших нужд.

Иглы для шприц-ручек — это одноразовые иглы, которые навинчиваются на шприц-ручку для введения инсулина. Они доступны разной длины от 4 до 12,7 мм. Однако исследования рекомендуют использовать иглы для шприц-ручек размером от 4 до 5 мм. Толщина иглы (калибр) также различается: чем выше калибр, тем тоньше игла. Важно, чтобы при каждой инъекции использовалась новая игла. Медсестра-диабетолог может посоветовать вам подходящую длину иглы и показать правильную технику инъекции.

Инсулиновые помпы

Инсулиновая помпа представляет собой небольшое программируемое устройство, которое содержит резервуар с инсулином и носится вне тела. Инсулиновая помпа запрограммирована на доставку инсулина в жировую ткань тела (обычно в брюшную полость) через тонкую пластиковую трубку, известную как инфузионный набор или набор для введения. В помпе используется только инсулин короткого действия.

Инфузионный набор имеет тонкую иглу или гибкую канюлю, которая вводится непосредственно под кожу. Меняется каждые 2-3 дня.

Помпа предварительно запрограммирована пользователем и его врачом на автоматическую непрерывную подачу небольшого количества инсулина для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови между приемами пищи. Люди могут настроить помпу на подачу инсулина при каждом приеме пищи, подобно тому, как это делает поджелудочная железа у людей без диабета.

Инсулиновая помпа подходит не всем. Если вы планируете использовать его, вы должны сначала обсудить это со своей лечащей бригадой диабетиков.

Стоимость инсулиновой помпы обычно покрывается частной медицинской страховкой для людей с диабетом 1 типа (применяется период ожидания). Одноразовые дополнительные принадлежности, необходимые для использования (такие как канюли, линии и резервуары), субсидируются Национальной схемой диабетической службы (NDSS).

Места инъекций инсулина

Инсулин вводят через кожу в жировую ткань, известную как подкожный слой. Он не должен попадать в мышцы или напрямую в кровь, так как это меняет скорость всасывания и действия инсулина.

Всасывание инсулина варьируется в зависимости от того, в какой участок тела он вводится. Живот поглощает инсулин быстрее всего и используется большинством людей. Верхняя часть рук, ягодицы и бедра имеют более медленную скорость всасывания и также могут быть использованы.

Факторы, ускоряющие всасывание инсулина

Изменение всасывания инсулина может вызвать изменения уровня глюкозы в крови. Всасывание инсулина увеличивается за счет:

  • инъекции в область, где выполняется упражнение, например, в бедра или руки
  • высокая температура из-за горячего душа, ванны, грелки, спа или сауны
  • массаж области вокруг места инъекции
  • инъекция в мышцу – это ускоряет всасывание инсулина и может вызвать снижение уровня глюкозы в крови опускаться слишком низко.

Факторы, замедляющие всасывание инсулина

Всасывание инсулина может быть задержано в результате:

  • чрезмерного использования одного и того же места инъекции, что приводит к бугорчатости или рубцеванию области под кожей (известной как липогипертрофия)
  • холодный инсулин (например, если инсулин вводится сразу после того, как его достали из холодильника)
  • курение сигарет.

Утилизация использованных инсулиновых шприцев

Использованные шприцы, иглы для шприц-ручек, канюли и ланцеты должны быть утилизированы в контейнере для острых предметов, утвержденном Австралийскими стандартами, который устойчив к проколам и имеет надежную крышку. Эти контейнеры обычно желтого цвета и доступны в аптеках, местных муниципальных советах и ​​организациях штата или территории по диабету, таких как Diabetes Victoria.

Процедуры утилизации контейнеров для острых предметов различаются в зависимости от штата.

Для получения информации и помощи по утилизации острых предметов вы можете обращаться:

  • в диабетические организации штата или территории, такие как Diabetes Victoria
  • Департамент здравоохранения штата
  • в местный муниципальный совет.

Хранение инсулина

Инсулин необходимо хранить правильно. Сюда входят:

  • Храните нераспечатанный инсулин на боку в холодильнике.
  • Поддерживайте температуру в холодильнике в пределах от 2 до 8 °C.
  • Убедитесь, что инсулин не замерзает.
  • После вскрытия хранить при комнатной температуре (менее 25 °C) не более одного месяца, а затем безопасно утилизировать.
  • Не храните инсулин под прямыми солнечными лучами.

Экстремальные (высокие или низкие) температуры могут повредить инсулин, что приведет к его неправильной работе. Его нельзя оставлять при температуре выше 30 °C. Летом в машине может быть так жарко (выше 30 °C), поэтому не оставляйте там свой инсулин.

Существуют различные изолированные сумки для переноски инсулина (например, FRIO) для транспортировки инсулина.

Безопасность инсулина

Не используйте инсулин, если:

  • прозрачный инсулин стал мутным
  • мутный инсулин имеет комки или хлопья, или остатки инсулина видны на внутренней стороне флакона, шприц-ручки или картриджа и не могут быть растворяется легким вращением
  • срок годности истек
  • он был заморожен или подвергался воздействию высоких температур
  • флакон, шприц-ручка или картридж использовался или находился вне холодильника более одного месяца.

Записывайте уровни глюкозы в крови и дозы инсулина

Ведение записей об уровнях глюкозы в крови помогает вам и вашему лечащему врачу знать, когда требуется корректировка дозы инсулина.

Где можно получить помощь

  • Ваш врач общей практики
  • Медсестра-инструктор по диабету
  • Местная служба здравоохранения
  • Национальная схема диабетических служб Тел. 1300 637 700
  • Диабет Виктория Тел. 1300 437 386
  • Baker Heart and Diabetes Institute Тел. (03) 8532 111

Расчет дозы инсулина :: Diabetes Education Online

  • Интенсивная инсулинотерапия »
  • « Разработка инсулинового режима

Вам потребуется рассчитать некоторые дозы инсулина.

Вам также необходимо знать некоторые основные сведения об инсулине. Например, 40-50% от общей суточной дозы инсулина приходится на замену инсулина на ночь.

Ваш лечащий врач назначит вам режим дозирования инсулина; однако вам все равно необходимо рассчитать некоторые дозы инсулина. Ваш режим дозирования инсулина содержит формулы, позволяющие рассчитать, сколько болюсного инсулина нужно принимать во время еды и перекусов, или скорректировать высокий уровень сахара в крови.

В этом разделе вы найдете:

  • Пример расчета дозы углеводов
  • Пример расчета дозы для коррекции высокого уровня сахара в крови
  • Пример расчета дозы инсулина во время еды
  • Формулы, которые обычно используются поставщиками медицинских услуг для разработки рекомендаций по дозировке инсулина

Во-первых, некоторые основные сведения об инсулине:

  • Приблизительно 40-50% от общей суточной дозы инсулина приходится на замену инсулина на ночь, во время голодания и между приемами пищи. Это называется фоновой или базальной заменой инсулина. Базальная или фоновая доза инсулина обычно постоянна изо дня в день.
  • Остальные 50-60% от общей суточной дозы инсулина предназначены для покрытия углеводами (еда) и коррекции высокого уровня сахара в крови . Это называется заменой болюсного инсулина.

Болюс – углеводное покрытие

Доза болюса для пищевого покрытия определяется как отношение инсулина к углеводам. Отношение инсулина к углеводам показывает, сколько граммов углеводов покрывается или утилизируется 1 единицей инсулина.

Как правило, одна единица инсулина быстрого действия расщепляет 12-15 граммов углеводов. Этот диапазон может варьироваться от 6 до 30 граммов и более углеводов в зависимости от индивидуальной чувствительности к инсулину. Чувствительность к инсулину может варьироваться в зависимости от времени суток, от человека к человеку и зависит от физической активности и стресса.

Болюс – коррекция высокого уровня сахара в крови
(также известный как фактор чувствительности к инсулину)

Доза болюса для коррекции высокого уровня сахара в крови определяется тем, насколько одна единица инсулина быстрого действия снижает уровень сахара в крови.

Как правило, для коррекции высокого уровня сахара в крови требуется одна единица инсулина, чтобы снизить уровень глюкозы в крови на 50 мг/дл. Это падение уровня сахара в крови может варьироваться от 30 до 100 мг/дл и более, в зависимости от индивидуальной чувствительности к инсулину и других обстоятельств.

Примеры:

Прочтите несколько примеров и терапевтических принципов о том, как рассчитать дозу углеводного покрытия, дозу для коррекции высокого уровня сахара в крови и общую дозу инсулина во время еды.

Пример №1: Обеспеченность углеводами во время еды

Во-первых, вы должны рассчитать дозу инсулина, покрывающую углеводы, по следующей формуле:

Доза инсулина CHO =
    Общее количество граммов CHO в еде
÷ граммы CHO, расходуемые на 1 единицу инсулина

(граммы CHO расходуется на 1 единицу инсулина, является нижним числом или знаменателем отношения инсулин:CHO).

Для Примера №1 предположим:
  • Вы собираетесь съесть 60 граммов углеводов на обед
  • Ваше отношение инсулина к CHO составляет 1:10

Чтобы получить дозу инсулина CHO, подставьте числа в формулу:

Доза инсулина CHO =
    Общее количество граммов CHO в еде (60 г)
÷ граммов CHO, выделяемых 1 единицей инсулина (10) = 6 единиц

Вам потребуется 6 единиц инсулина быстрого действия, чтобы покрыть углеводы.

Пример #2: Доза для коррекции высокого уровня сахара в крови

Далее вам необходимо рассчитать дозу для коррекции высокого уровня сахара в крови.

Корректирующая доза для высокого уровня сахара в крови =
     Разница между фактическим уровнем сахара в крови и целевым уровнем сахара в крови*
÷ поправочный коэффициент.

*Фактический уровень сахара в крови минус целевой уровень сахара в крови

Для примера № 2 предположим:
  • 1 единица снизит уровень сахара в крови на 50 пунктов (мг/дл), а поправочный коэффициент для высокого уровня сахара в крови равен 50.
  • Целевой уровень сахара в крови перед едой составляет 120 мг/дл.
  • Фактический уровень сахара в крови перед обедом составляет 220 мг/дл.

Теперь рассчитайте разницу между вашим фактическим уровнем сахара в крови и целевым уровнем сахара в крови:

220 минус 120 мг/дл = 100 мг/дл

Чтобы получить дозу инсулина для коррекции высокого уровня сахара в крови, подставьте числа в эту формулу. :

Корректирующая доза =
    Разница между фактическим и целевым уровнем глюкозы в крови (100 мг/дл)
÷ поправочный коэффициент (50) = 2 единицы быстродействующего инсулина действующий инсулин для «корректировки» уровня сахара в крови до целевого уровня 120 мг/дл.

Пример №3: Общая доза инсулина во время еды

Наконец, чтобы получить общую дозу инсулина во время еды, сложите дозу инсулина CHO вместе с дозой инсулина для коррекции высокого уровня сахара в крови:

   Доза инсулина CHO
+ коррекция высокого уровня сахара в крови Доза
= Общая доза инсулина с пищей

Для примера № 3 предположим:
  • Доза, покрывающая углеводы, составляет 6 единиц быстродействующего инсулина.
  • Доза для коррекции высокого уровня сахара в крови составляет 2 единицы быстродействующего инсулина.

Теперь сложите две дозы вместе, чтобы рассчитать общую дозу еды.

   Покрывающая доза углеводов (6 единиц)
+ доза для коррекции высокого уровня сахара (2 единицы)
= 8 единиц общей дозы еды!

Общая доза инсулина на обед составляет 8 единиц быстродействующего инсулина .

Пример #4: Формулы, обычно используемые для создания рекомендаций по дозе инсулина

Этот пример иллюстрирует метод расчета вашей фоновой/базальной и болюсной доз и расчетной суточной дозы инсулина, когда вам требуется полная замена инсулина. Имейте в виду, что это может быть слишком много инсулина, если вам только что поставили диагноз или вы все еще делаете много инсулина самостоятельно. И это может быть слишком мало, если вы очень устойчивы к действию инсулина. Поговорите со своим врачом о наилучшей дозе инсулина для вас, поскольку это общая формула, которая может не соответствовать вашим индивидуальным потребностям.

Первоначальный расчет базальной/фоновой и болюсной доз требует оценки вашей общей суточной дозы инсулина:

Общая суточная потребность в инсулине:

Общий расчет суточной потребности организма в инсулине: единиц инсулина)
= Вес в фунтах ÷ 4

В качестве альтернативы, если вы измеряете массу тела в килограммах:

Общая суточная потребность в инсулине (в единицах инсулина)
= 0,55 X Общий вес в килограммах

Пример 1:

Если вы измеряете массу тела в фунтах:

  • Предположим, вы весите 160 фунтов.

В этом примере:

Общая ежедневная доза инсулина
= 160 фунтов ÷ 4 = 40 единиц инсулина/день

Пример 2:

. Пример 2:

. килограммы:

  • Предположим, ваш вес 70 кг

В этом примере:

ОБЩАЯ ЕЖЕДНЕВНАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА
= 0,55 x 70 кг = 38,5 единиц инсулина/день

Если ваш организм очень устойчив к инсулину, вам может потребоваться более высокая доза. Если ваш организм чувствителен к инсулину, вам может потребоваться более низкая доза инсулина.

Базальная/фоновая и болюсная дозы инсулина

Далее вам необходимо установить базальную/фоновую дозу, дозу углеводного покрытия (отношение инсулина к углеводам) и дозу для коррекции высокого уровня сахара в крови (поправочный коэффициент).

Базальная/фоновая доза инсулина:

Базальная/фоновая доза инсулина
= 40-50% от общей суточной дозы инсулина

  • Ваша общая суточная доза инсулина (СПД) = 160 ÷ 4 = 40 ЕД.
  • В этом примере:

    Базальная/фоновая доза инсулина
    =
    50% TDI (40 единиц) = 20 единиц
    инсулина длительного действия (например, гларгин или детемир) или инсулина быстрого действия если вы используете инсулиновую помпу (устройство для непрерывной подкожной инфузии инсулина).

    Коэффициент покрытия углеводами:

    500 ÷ Общая суточная доза инсулина
    = 1 единица инсулина покрывает столько-то граммов углеводов

    Это можно рассчитать с помощью правила «500»: расчет углеводного болюса

    В этом пример:

    Коэффициент покрытия углеводами
    = 500 ÷ TDI (40 единиц)
    = 1 единица инсулина/ 12 г CHO

    В приведенном выше примере предполагается, что у вас постоянная реакция на инсулин в течение дня. В действительности индивидуальная чувствительность к инсулину различается. Тем, у кого резистентность утром, но повышенная чувствительность в середине дня, необходимо корректировать соотношение инсулина и углеводов в разное время приема пищи. В таком случае фоновая доза инсулина по-прежнему будет составлять приблизительно 20 ЕД; однако соотношение инсулина к углеводам на завтрак может быть таким: завтрак 1:8 грамм, обед 1:15 грамм и ужин 1:12 грамм.

    Соотношение инсулина и углеводов может меняться в течение дня.

    Поправочный коэффициент для высокого уровня сахара в крови:

    Поправочный коэффициент = 1800 ÷Общая суточная доза инсулина = 1 единица инсулина снизит уровень сахара в крови на столько-то мг/дл

    Это можно рассчитать по правилу «1800». ».

    Пример:

    1. Предположим, что ваша общая суточная доза инсулина (TDI) = 160 фунтов ÷ 4 = 40 единиц

    В этом примере:

    Поправочный коэффициент
    = 1800 ÷ TDI (40 единиц)
    = 1 единица инсулина снизит уровень сахара в крови на 45 мг/дл

    При расчете 1 единица снизит уровень сахара в крови на 45 мг/дл , чтобы упростить задачу, большинство людей округляют число в большую или меньшую сторону, поэтому предлагаемый поправочный коэффициент может быть таким: 1 единица инсулина быстрого действия снизит уровень сахара в крови на 40–50 мг/дл.

    Пожалуйста, имейте в виду, что предполагаемый режим инсулинотерапии является первоначальным «наилучшим предположением», и может потребоваться изменить дозу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на целевом уровне.

    Кроме того, существует множество вариантов инсулинотерапии. Вам нужно будет выработать свои конкретные потребности в инсулине и режим дозирования с вашим врачом и командой диабетиков.

    Тест для самооценки

    Тесты для самооценки доступны по темам, освещаемым на этом веб-сайте. Чтобы узнать, как много вы узнали о Лечение диабета 1 типа , пройдите наш тест для самооценки, когда вы закончите этот раздел. Викторина представляет собой множественный выбор. Пожалуйста, выберите единственный лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш балл. Если ваша оценка более чем на 70% верна, вы делаете очень хорошо. Если ваш балл меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.


    Learn more